最近，北京61岁的张先生在例行体检中发现了一个奇怪的现象：他分别测量左右两只胳膊的血压时，数值竟然不一致，左侧血压明显高于右侧，这让张先生感到十分困惑和担忧。其实，这种现象并非个例。那么，两臂血压数值不一样是正常现象吗？哪些人群容易出现这种情况？又该如何应对呢？

　　■差值超过一定范围警惕疾病

　　正常情况下，人体两侧上肢的血压确实可能存在一定差异。这主要是由于人体解剖结构和血管分布的不同所致。通常，右侧手臂的血压会略高于左侧，这是因为右侧肱动脉来自主动脉弓的第一大分支——无名动脉，而左侧肱动脉来自主动脉弓的第三大分支——左锁骨下动脉。无名动脉较左锁骨下动脉更为粗壮，因此血流量更大，导致右侧血压略高于左侧。

　　一般来说，两侧血压差值在5—10毫米汞柱属于正常范围。

　　然而，在某些情况下，两侧血压差值可能会超过正常范围。这通常与血管疾病、动脉粥样硬化、血管狭窄或闭塞等因素有关。当血管发生病变时，会影响血液流动，导致两侧血压差值增大。此外，主动脉夹层、大动脉炎等严重疾病也可能导致两侧血压明显不一致。

　　■四类人群易出现血压不一

　　容易出现两侧血压不一致的人群，主要包括以下四类。

　　高血压患者 由于血管长期承受高压，容易发生病变。

　　老年人 随着年龄增长，血管逐渐硬化，也容易出现血压差异。

　　糖尿病患者 糖尿病会影响血管健康，增加血管病变的风险。

　　长期吸烟、饮酒或饮食不健康的人群 这些不良生活习惯会损害血管健康，导致血压异常。

　　需要强调的是，虽然大部分情况下两侧血压差异属于正常现象，但也有可能是某些疾病的早期信号。患者应保持警惕，对于两侧血压不一致的情况，应尽早就医检查，以排除潜在的健康问题，并得到专业的诊断和治疗。

　　■血压测量应多次并观察趋势

　　遇到两臂血压数值不一致，应该怎么办？

　　首先，要保持冷静，不要过于紧张。一次测量结果并不能说明问题，建议多次测量并观察变化趋势。

　　其次，在自测血压时要注意正确的方法和技巧。测量前要保持安静、放松的状态，避免剧烈运动或情绪激动。测量时要保持手臂与心脏处于同一水平位置，并确保袖带松紧适中。同时，建议使用经过校准的电子血压计进行测量，以确保测量结果的准确性。

　　如果多次测量后发现两侧血压差值持续超过正常范围，或者伴有头晕、胸闷等不适症状，应及时就医检查。就医时，医生会根据患者的症状和体征进行进一步的检查，如血管超声、CT血管成像等，以明确血管病变的程度和部位。根据检查结果，医生会制订相应的治疗方案，如药物治疗、手术治疗等。

　　范煜东