高发癌症怎么早发现

专家建议基因检测+防癌体检
仙游今报 2025年06月02日

  近日,曾出演《贫嘴张大民的幸福生活》《送你一朵小红花》、年仅51岁的演员朱媛媛抗癌5年失败的消息引发关注。据北京官方媒体披露,医学界确认朱媛媛所患的是卵巢癌三期。

  卵巢癌难以早期发现

  宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌,是妇科肿瘤中恶性程度最高的几大癌种。其中,卵巢癌虽然发病率是妇科肿瘤中最低的,但死亡率最高,有“妇癌之王”之称。

  上海市妇科肿瘤重点实验室主任、上海交大医学院附属仁济医院首席专家狄文指出,卵巢癌起病隐匿,不易察觉,死亡率居妇科恶性肿瘤之首,关键在早诊早治。但他坦言:“这个病至今没有找到很好的早发现手段,早期并无疼痛或症状。”

  专家表示,卵巢位于盆腔深部,早期肿瘤体积小,常表现为腹胀、腹痛等非特异性症状,极易被误诊为消化不良、肠胃不适,多数患者确诊时已属晚期。“有卵巢癌、乳腺癌等家族史的高危人群应尽早基因检测,明确患病风险;携带卵巢癌高危基因的女性,生育后可考虑预防性切除输卵管、卵巢以降低风险。”仁济医院妇产科主任邱丽华说。

  国人高发前十癌症要防范

  “防癌体检对预防癌症,避免由于癌症引起的死亡,意义重大。”中国医学科学院肿瘤医院防癌科主任医师张凯表示,50岁后要重视防癌体检,防癌体检不是保证大家终生不得癌症,而是最大限度地让大家不得中晚期癌症。

  张凯建议,所有人群可重点筛查国人发病前十的癌症(尤其是前6种):肺癌,每年做一次低剂量螺旋CT筛查;结直肠癌,建议从40岁甚至更早开始进行预防性筛查,推荐的方式是结肠镜检查或便潜血检查;胃癌,40岁后尽早并定期做胃镜筛查;乳腺癌,绝经前以超声为主,绝经后女性以超声加钼靶为主;肝癌,50岁后每半年筛查一次腹部B超和甲胎蛋白AFP;食管癌,每年筛查一次,可做食管内镜检查;甲状腺癌,颈部检查+颈部B超;胰腺癌,建议高危人群以CA19-9、CA125、CEA等肿瘤标志物的血检结果结合腹部B超进行筛查;前列腺癌,40岁后每年做PSA检测;宫颈癌,宫颈细胞学检查+HPV检测。

  50岁以下年轻癌威胁很大

  “相较于老年人,年轻人身体素质更好、机能更佳,代谢旺盛,癌细胞扩散速度相对更快,也更易转移。”浙江大学第二附属医院肿瘤内科副主任医师陈佳琦指出,总体来说,癌症是个老年病,50岁以下患者仅占比10%,但近年来癌症年轻化趋势明显。近几十年,人们罹患的癌症多为“富癌”。比如,结直肠癌和胃癌都与饮食中过量摄入油、盐、糖、红肉和超加工食品有关;乳腺癌增加则与内分泌紊乱有一定关系。

  他认为,为应对癌症威胁,50岁以下的年轻人防癌,关键是体检+调整生活方式,建议睡足觉、多运动、均衡饮食、愉悦心情、戒烟戒酒。具体来说,每周保证150分钟中等强度以上有氧运动,如果条件不允许,碎片化运动也有效果;减少对重口味食品的依赖,多摄入全谷物和新鲜蔬果等健康食物。

  据第一财经 都市快报等