受慢性腹痛长期折磨,江苏淮安的黎先生服用处方药曲马多止痛,在药效减退后私自将每日药量从2片增至10片。腹痛虽暂时缓解,却逐步产生药物依赖,一旦停药便浑身不适。近日,他不得不前往医院物质依赖科接受住院治疗。医生提醒,镇痛处方药须严格遵医嘱使用。
淮安市第三人民医院物质依赖科主治医师严盼柱提醒,很多人认为止痛药成瘾是意志力差、自控能力不足导致。实际上,止痛药成瘾是药物依赖,属于可以治疗的慢性脑疾病。严盼柱给出3点建议,帮助大众识别风险、科学应对药物依赖。
一是及时识别,尽早干预。当出现用药失控,比如私自增加药量、反复要求开药;内心持续强烈想要服药;药效越来越差,需不断加量,一旦停药就浑身难受,或是正常生活受影响,就要警惕药物成瘾。建议尽快到精神科、成瘾医学科或疼痛科就诊。
二是科学戒断,严禁自行断药。药物戒断必须在专业医师指导下逐步减量,必要时配合替代治疗,贸然停药,可能诱发剧烈且危险的戒断反应。对于药物依赖较重、戒断反应强烈,或是合并其他基础疾病的患者,建议住院接受系统治疗。
三是综合干预,实现标本兼治。不少患者的药物依赖根源是慢性疼痛,要规范治疗原发疼痛疾病。如果同时存在抑郁、焦虑等情绪问题,也需要同步药物干预。
扬子晚报






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